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第75章古文解析病能论篇第四十六（第2页）

岐伯说：阳气因为突然受到挫折而不能疏解，所以容易发怒，这种病名叫阳厥。

黄帝说：怎么知道是这样呢？

岐伯说：阳明经经常躁动，太阳经和少阳经不躁动，如果不躁动的经脉躁动而且跳动很急速，就是这种病的症候。

黄帝说：怎样治疗呢？

岐伯说：减少他的饮食就可以痊愈。因为饮食进入人体后会助长阳气，所以减少他的饮食就可以了。让他服用生铁洛煎的药饮，生铁洛有降气的作用。

黄帝说：好。有患身体发热、懈怠无力、汗出如浴、怕风、气短的病，这是什么病呢？

岐伯说：这种病名叫酒风。

黄帝说：怎样治疗呢？

岐伯说：用泽泻、白术各十分，麋衔五分，合起来用三指撮量，在饭后服用。

所谓脉象沉而细的，指的是手下感觉如同针刺一样，按摩时感觉脉象坚紧；脉象博动大的。上经是说气机与天相通，下经是说疾病的变化，金匮是判断死生的，揆度是切按揣度的，奇恒是说奇病的。所谓奇病，就是使奇病不按四时的变化而死亡；所谓恒病，就是按四时的变化而死亡。所谓揆，就是切按探求的意思，是说要仔细探求脉象的道理；所谓度，就是要确定疾病的部位，按照四时来衡量。

二、《黄帝内经》素问第

章病能论深度解析

《黄帝内经》素问第

章病能论，犹如一部古老而深邃的医学宝典，为我们揭示了人体疾病的奥秘与诊治之法。

黄帝问道：“人患胃脘痈，应如何诊断呢？”歧伯回答道：“诊断时，应诊察胃脉。脉象沉细，沉细则气逆，而人迎脉甚盛。人迎脉盛则热聚于胃口而不能流通，所以胃脘会生痈。”这让我们了解到通过脉象可以洞察疾病的根源。

接着，黄帝又问：“有人睡觉时不安稳，这是为何呢？”歧伯解释道：“内脏有所损伤，而精气有所寄托则能安睡，所以人不能悬空判断其病。”这揭示了人体内在平衡与睡眠质量的紧密关联。

当问及“人不能仰卧而卧”的原因时，歧伯指出：“肺为脏腑之盖，肺气盛则脉象大，脉象大则不能仰卧。其论述在奇恒阴阳中。”这让我们认识到肺脏在人体姿态中的重要作用。

对于“患厥病者”的诊断，歧伯分析道：“冬季右脉本应沉紧，这符合四时之象，但左脉浮而迟，与四时相悖。在左则主病在肾，与肺也有密切关系，会导致腰痛。”通过脉象的变化，能够准确判断疾病的所在及相关影响。

当谈到“颈痈”的治疗时，歧伯强调：“这是同名异等的情况。痈气郁结者，宜用针挑开去除；气盛血聚者，宜用砭石泻之。这就是同病异治的道理。”这让我们明白治疗方法应根据具体情况灵活选择。

对于“怒狂病”的产生，歧伯指出：“生于阳气。”黄帝追问“阳何以使人狂”，歧伯解释道：“阳气因突然受挫而难以决断，所以容易发怒，病名为阳厥。”并且通过观察阳明、巨阳、少阳的动静情况来判断病情。对于治疗，提出“夺其食即已”，同时让患者服用生铁洛为饮，以达到下气的效果。

当遇到“身热解墯，汗出如浴，恶风少气”的病症时，歧伯诊断为“酒风”，并提出泽泻、术各十分，麋衔五分，合三指撮为后饭的治疗方法。

在这一章中，还提到了“深之细者”的脉象特征，以及“上经”“下经”“金匮”“揆度”“奇恒”等概念。“上经”言气之通天，“下经”言病之变化，“金匮”决死生，“揆度”切度之，“奇恒”言奇病。奇病不随四时而死，恒病则随四时而死。而“揆”则是指切求脉理，“度”则是要得其病处，以四时度之。