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第86章 古文解析 长刺节论篇第五十五（第1页）

一、素问●第55章

长刺节论

（一）古文：

刺家不诊，听病者言在头，头疾痛，为藏针之，刺至骨病已，上无伤骨肉及皮，皮者道也。

阴刺，入一傍四处。治寒热。深专者，刺大藏，迫藏刺背，背俞也。刺之迫藏，藏会，腹中寒热去而止，与刺之要，发针而浅出血。

治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺，刺大者多血，小者深之，必端内针为故止。

病在少腹有积，刺皮??以下，至少腹而止，刺侠脊两傍四椎闲，刺两髂髎季脇肋闲，导腹中气热下已。

病在少腹，腹痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹两股闲，刺腰髁骨闲，刺而多之，尽炅病已。

病在筋，筋挛节痛，不可以行，名曰筋痹，刺筋上为故，刺分肉闲，不可中骨也，病起筋炅，病已止。

病在肌肤，肌肤尽痛，名曰肌痹，伤于寒湿，刺大分小分，多发针而深之，以热为故，无伤筋骨，伤筋骨，痈发若变，诸分尽热，病已止。

病在骨，骨重不可举，骨髓酸痛，寒气至，名曰骨痹，深者刺无伤脉肉为故，其道大分小分，骨热病已止。

病在诸阳脉，且寒且热，诸分且寒且热，名曰狂，刺之虚脉，视分尽热，病已止。

病初发，岁一发，不治月一发，不治，月四五发，名曰癫病，刺诸分诸脉，其无寒者以针调之，病止。

病风且寒且热，炅汗出，一日数过，先刺诸分理络脉，汗出且寒且热，三日一刺，百日而已。

病大风，骨节重，须眉堕，名曰大风，刺肌肉为故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，须眉生而止针。

（二）白话文

用阴刺法，进针到旁边四处。可治疗寒热病。如果病邪深入而专攻内脏，就针刺五脏的募穴，靠近内脏进针，刺背部的背俞穴。针刺靠近内脏时，要注意五脏之气会聚的地方，待腹中寒热消退就停止，针刺的要领是，出针时稍微出点血。

治疗痈肿，要针刺痈肿的上部，根据痈肿的大小和深浅来决定针刺的深浅，大的痈肿要多出血，小的痈肿要刺得深一些，一定要端正地将针插入才停止。

病在少腹有积聚，就从皮骨以下的部位进针，一直刺到少腹为止，再刺脊柱两旁第四椎的间隙，以及两髂骨上的骶髂关节和季胁肋部，以引导腹中热气下行而止。

病在少腹，腹痛且大小便不通，这种病叫疝病，是受寒引起的，要针刺少腹到大腿之间的部位，以及腰部和髋骨之间的部位，多刺一些，直到局部发热为止，病就会痊愈。

病在筋，筋挛急、关节疼痛，不能行走，这种病叫筋痹，要在筋上针刺以治其病，还要在分肉之间针刺，不要刺到骨头，待筋部发热，病就会痊愈，然后停止针刺。

病在肌肤，肌肤全部疼痛，这种病叫肌痹，是因寒湿所致，要针刺大的分肉和小的分肉，多刺一些针，并且要刺得深一些，以发热为标准，不要损伤筋骨，若损伤筋骨，痈肿就会发作或发生变化，各分肉都发热后，病就会痊愈，然后停止针刺。

病在骨，骨沉重而不能举起，骨髓酸痛，有寒气侵袭，这种病叫骨痹，针刺较深时不要损伤脉和肉，针刺的部位在大的分肉和小的分肉，待骨部发热，病就会痊愈，然后停止针刺。

病在各阳脉，有寒有热，各分肉也有寒有热，这种病叫狂病，要针刺虚脉，看到各分肉都发热，病就会痊愈，然后停止针刺。

病刚开始发作时，一年发作一次，若不治疗就会一月发作一次，再不治疗就会一月发作四五次，这种病叫癫病，要针刺各分肉和各经脉，那些没有寒象的，用针刺来调理，病止就停止针刺。

患风病，有寒有热，出汗，一天发作数次，要先针刺各分肉的络脉，出汗且有寒有热，三天针刺一次，一百天就可以了。

患大风病，骨节沉重，胡须眉毛脱落，这种病叫大风，要以针刺肌肉为治法，出汗一百天，再针刺骨髓，又出汗一百天，总共二百天，直到胡须眉毛重新生长出来才停止针刺。

二、从医学哲学的几个方面对《素问·第

55

章

长刺节论》进行的深度解析：

本体论角度：这一章探讨了人体的生理结构和疾病的表现形式，体现了对人体本质的认识。它描述了各种病症及其特征，反映了医学对人体存在状态的理解。

深度解析：周易哲学视角下对〈素问·第

55

章

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